الجمعة، 25 مارس 2016

مترجم: ضعف الذاكرة..الأعراض



النسيان أو ضعف الذاكرة هو الفشل المستمر للتذكر. أنه ينتج عن تغيرات في الدماغ ويمكن أن تكون جزء طبيعي من الشيخوخة أو أحد أعراض حالة أخرى أو المرض. إذا واجهت النسيان، قد تجد صعوبة في تذكر المعلومات أو الأحداث، وتعلم أشياء جديدة، أو تشكيل ذكريات جديدة (Healthgrades Editorial Staff,2016).
ووفقا لـ (Harvard Health Publication,2012) فإنه من الطبيعي أن ننسى الأشياء من وقت لآخر، كما أنه من الطبيعي أن تصبح نوعا ما أكثر نسيانا كلما تقدمت في السن. ولكن ما هو قدر النسيان الذي هو أكثر من اللازم؟ كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت هفوات الذاكرة الخاصة بك في نطاق الشيخوخة الطبيعية أو هي أحد أعراض شيء أكثر خطورة؟
الاشخاص الاصحاء قد يمرون بتجربة فقدان الذاكرة أو تشويه الذاكرة في أي سن. بعض من هذه العيوب في الذاكرة تصبح أكثر وضوحا مع التقدم في السن، ولكن - ما لم تكن بشكل شديد ومستمر - فإنها لا تعتبر مؤشرات لمرض الزهايمر أو غيرها من أمراض ضعف الذاكرة.
وهناك سبعة مشاكل في الذاكرة العادية
1. الزوال (Transience):
هذا هو الميل إلى نسيان الحقائق أو الأحداث مع مرور الوقت. على الأرجح أنت ننسى المعلومات بعد وقت قصير من تعلمها. ومع ذلك، فالذاكرة لديها ميزة استخدام أو نسيان المعلومات، فالذكريات التي يتم استدعاؤهم واستخداما هي الأقل عرضة للنسيان. على الرغم من الزوال قد يبدو وكأنه علامة على ضعف الذاكرة، وعلماء الدماغ تعتبره مفيدا لأنه مسح الدماغ من الذكريات غير المستخدمة، مما يجعل الطريق لتلك المعلومات الأحدث وأكثر فائدة.
2. غياب الذهن (Absentmindedness)
يحدث هذا النوع من النسيان عندما لا تعطي ما يكفي من الاهتمام. قد نسيت المكان الذي وضعت للتو قلمك لأنك لم تركز على المكان الذي وضعته فيه في المقام الأول. كنت تفكر في شيء آخر (أو، ربما، لا شيء على وجه الخصوص)، لذلك عقلك لم يقم بترميز المعلومات بشكل آمن. الذهول أيضا ينطوي على نسيان أن تفعل شيئا في الوقت المحدد، مثل أخذ الدواء أو حفظ موعد.
3. الحجب (Blocking):
شخص يطلب منك سؤال والجواب الصحيح على طرف لسانك – انت تعلم أنك تعرف ذلك، ولكن لا يمكنك التفكير فيه. ولعل هذا هو المثال الأكثر شهرة لـ "حجب"، وعدم القدرة المؤقتة لاسترداد الذاكرة. في كثير من الحالات، والحاجز هو ذكرى مشابهة لتلك التي كنت تبحث عنها، وكان استرداد ذكرى خاطئة. هذه ذكرى  المتنافسة هي تدخلا بحيث لا يمكن التفكير في الذكرى التي تريد.
العلماء يعتقدون أن كتل الذاكرة تصبح أكثر شيوعا مع التقدم في السن، وأنها تمثل مشكلة كبار السن ويتذكرون أسماء أشخاص آخرين. وتبين البحوث أن الناس قادرون على استرداد ما يقرب من نصف ذكريات محجوبة في دقيقة واحدة فقط.
4. سوء الٍإسناد Misattribution)):
يحدث سوء الٍإسناد عندما تتذكر شيئا بدقة في جزء، ولكن تخطأ في إسناد بعض التفاصيل، مثل الزمان والمكان، أو الشخص المعني. نوع آخر من misattribution يحدث عندما كنت تعتقد كان الفكر كان لديك الأصلي تماما عندما، في الواقع، انها تأتي من شيء كنت قد قرأته سابقا أو سمعته ولكن قد نسيته. هذا النوع من misattribution يفسر حالات الانتحال غير المقصود، والتي قد يمررها كاتب على أنها معلومات أصليه بينما هو في الواقع قراءها  في مكان ما من قبل.
كما هو الحال مع العديد من أنواع أخرى من هفوات الذاكرة، misattribution يصبح أكثر شيوعا مع التقدم في السن. فمع التقدم في السن؛ يصبح استيعاب التفاصيل أقل عند الحصول على المعلومات لأن لديك المزيد من الصعوبة في التركيز ومعالجة المعلومات بسرعة. ومع تقدمك في السن، ذكرياتك تتقدم في السن أيضا. والذكريات القديمة بشكل خاص عرضة لmisattribution.
5. الإيحاء (Suggestibility)
الإيحاء هو قابلية ضعف الذاكرة الخاصة بك إلى قوة الإيحاء - المعلومات التي تعلمتها عن واقعة بعد أن تصبح حقيقة يتم دمجها في الذاكرة الخاصة بك من وقوع الحادث، حتى ولو كنت لم تشهد هذه التفاصيل. على الرغم من أننا لا نعرف إلا القليل عن كيف يعمل الإيحاء في الدماغ بالضبط ، والايحاء يخدع عقلك في التفكير بانها الذاكرة الحقيقية.
6. التحيز (Bias):
حتى أحد ذاكرة ليست بعيدة عن تشويه الواقع. ففي الذاكرة الخاصة بك، يتم تصفية التصورات الخاصة بك عن طريق التحيزات الشخصية الخاصة بك - الخبرات والمعتقدات والمعرفة السابقة، وحتى مزاجك في هذه اللحظة. تحيزاتكم تتأثر بالتصورات والخبرات الخاصة بك عندما يتم تشفيرها في الدماغ. وعند استرجاع الذاكرة، والمزاج، والتحيزات الأخرى في تلك اللحظة يمكن أن يؤثر  في ما هي المعلومات التي تذكر في الواقع.

7. الثبات (Persistence):
معظم الناس تقلق بشأن نسيان الأشياء. ولكن في بعض الحالات تعذب الناس ذكريات رغبوا لو أنه يمكن أن تنسى، ولكن لا يمكن. استمرار ذكريات الأحداث المؤلمة والمشاعر السلبية، واستمرار المخاوف هو شكل آخر من مشكلة الذاكرة. تعكس بعض من هذه الذكريات بدقة الأحداث المروعة، في حين أن البعض الآخر قد يكون التشوهات السلبية للواقع.
الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب هم عرضة بشكل خاص إلى وجود "الثبات"، ذكريات مزعجة. هكذا هم الناس الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). اضطراب ما بعد الصدمة يمكن أن تنجم عنه العديد من أشكال مختلفة من التعرض للصدمة - على سبيل المثال، والاعتداء الجنسي أو الخبرات في زمن الحرب. ذكريات الماضي، والتي هي مستمرة، ذكريات تطفليه من الحدث الصادم، هي سمة أساسية من اضطرابات ما بعد الصدمة.


مشاكل الذاكرة أكثر جدية
بالنسبة لبعض الناس الأكبر سنا وفقا لـ (National Institute on Aging,2016) فإن المشاكل في الذاكرة هي علامة على وجود مشكلة خطيرة، مثل الضعف الادراكي المعتدل أو الخرف. ويجب على الناس الذين يشعرون بالقلق حول مشاكل الذاكرة رؤية الطبيب. فالطبيب قد يجري أو تقييم شامل للصحة البدنية والعقلية للوصول إلى التشخيص. في كثير من الأحيان، ويتم إجراء هذه التقييمات من قبل طبيب أعصاب، وهو طبيب متخصص في المشاكل المتعلقة الدماغ والجهاز العصبي المركزي.

امتحان طبي كامل لفقدان الذاكرة بمراجعة التاريخ الطبي للشخص، بما في ذلك استخدام وصفة طبية والأدوية دون وصفة طبية، والنظام الغذائي، ومشاكل طبية الماضية، والصحة العامة. التشخيص الصحيح يعتمد على تفاصيل دقيقة، وذلك بالإضافة إلى التحدث مع المريض والطبيب قد يطلب أحد أفراد الأسرة، الرعاية، أو صديق مقرب للحصول على معلومات.

خلل خفيف في الضعف الادراكي (MCI)
بعض الناس يعانون من مشاكل في الذاكرة، لديهم حالة تسمى بخلل الضعف الادراكي المعتدل، أو مفقد زارة التجارة والصناعة. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم مشاكل ذاكرة أكثر من المعتاد للناس في سنهم، ولكن أعراضها ليست شديدة مثل أولئك الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر، وهم قادرون على القيام بالأنشطة اليومية المعتادة.

وتشمل علامات MCI فقدان الأشياء في كثير من الأحيان، وينسى أن يذهب إلى الأحداث والمواعيد الهامة، ويواجه صعوبة في خروج الكلمات المطلوبة. العائلة والأصدقاء قد يلاحظون هفوات الذاكرة، والشخص مع MCI قد يقلق بشأن فقدان ذاكرته. هذه المخاوف قد يدفع الشخص لرؤية الطبيب لتشخيص المرض.
وقد وجد الباحثون أن أكثر الناس مع MCI هم من أولئك الذين يمضون قدما لتطوير مرض الزهايمر لديهم. ومع ذلك، ليس كل من لديه MCI يتطور لمرض الزهايمر.  
 الخرف
الخرف هو فقدان التفكير والذاكرة ومهارات التفكير لدرجة أنه يؤثر بشكل خطير على قدرة الشخص على القيام بالأنشطة اليومية. الخرف ليس مرضا في حد ذاته ولكن مجموعة من الأعراض الناجمة عن أمراض معينة أو ظروف مثل مرض الزهايمر. الأشخاص الذين يعانون من الخرف يفقدون قدراتهم العقلية بمعدلات مختلفة.
ويمكن أن تشمل أعراض الخرف:
عدم القدرة على تذكر الأشياء
يسأل نفس السؤال أو تكرار نفس القصة مرارا وتكرارا
يضيع في الأماكن المألوفة
عدم القدرة على متابعة الاتجاهات
الحصول على الخلط حول الوقت، والناس، والأماكن
إهمال السلامة الشخصية، والنظافة، والتغذية

الزهايمر
في مرض الزهايمر يحدث التغيرات في أجزاء معينة من المخ تؤدي إلى موت العديد من الخلايا العصبية. أعراض مرض الزهايمر تبدأ ببطء وتزداد سوءا بشكل مطرد كما تلف الخلايا العصبية ينتشر في جميع أنحاء الدماغ. مع مرور الوقت، والنسيان يكون وسيلة لمشاكل خطيرة مع التفكير، والحكم، ومعرفة العائلة والأصدقاء، والقدرة على أداء الأنشطة اليومية مثل قيادة السيارة أو التعامل مع المال. في نهاية المطاف، فإن الشخص يحتاج إلى عناية تامة.
الخرف الوعائي
في الخرف الوعائي تؤدي السكتات الدماغية أو تغييرات في إمدادات الدم في الدماغ إلى وفاة أنسجة المخ. أعراض الخرف الوعائي يمكن أن تختلف ولكن عادة ما تبدأ فجأة، تبعا للمكان في الدماغ الذي وقعت السكتات الدماغية ومدى شدتها. قد يتأثر الشخص في الذاكرة واللغة والمنطق، والتنسيق. المزاج والشخصية هي تغييرات شائعة كذلك.
ويمكن توضيح الأعراض المصاحبة لضعف الذاكرة كما يلي (Healthgrades Editorial Staff,2016):
أ‌.         أعراض ضعف الذاكرة التي قد تحدث مع الشيخوخة:
قد تصاحب ضعف الذاكرة الأعراض الأخرى المتعلقة بالشيخوخة بما في ذلك:
تغيرات في المزاج والشخصية أو السلوك
صعوبة في الكلام
صعوبة في الفهم
صعوبة في مهارات مثل الحسابات
ب‌.     الأعراض الشائعة التي قد تحدث مع ضعف الذاكرة المتعلقة بصدمة
قد تصاحب ضعف الذاكرة الأعراض المرتبطة به بسبب الصدمة بما في ذلك:
التغيرات المفاجئة في الشخصية، مثل الغضب أو التهيج، ودون سبب واضح
كسور العظام أو تشوه، لا سيما من الجمجمة أو الوجه
الارتباك. النعاس. الحماقات. فقدان الذاكرة؛ سبات، نعاس، فتور، بلادة؛ أو صعوبة في الكلام، أو الرؤية أو السمع
صعوبة في التنفس أو لا يتنفس
جفن متخاذل
شلل في الوجه
فقدان السيطرة على وظائف الجسم
الاهتزازات غير المبررة أو التشنجات
صداع حاد
فقدان الوعي والغيبوبة
التقيؤ
ضعف (فقدان القوة) أو الشلل
ج. الأعراض الأخرى التي قد تحدث مع ضعف الذاكرة
قد يصاحب ضعف الذاكرة أعراض أخرى بما في ذلك:
صعوبة في الكلام
صعوبة النوم
تعب
ضعف اللغة والتحدث
ضعف العضلات
الجلد شاحب أو أصفر
ضيق في التنفس
وخز في اليدين أو القدمين
خسارة الوزن غير المبررة
فقدان الرؤية أو رؤية التغييرات
د. الأعراض الخطيرة التي قد تشير إلى وجود حالة مهددة للحياة
في بعض الحالات، قد يكون ضعف الذاكرة من أعراض حالة مهددة للحياة التي ينبغي تقييمها على الفور في وضع الطوارئ. و الحصول على الرعاية الطبية الفورية  إذا كنت، أو أي شخص كنت معه لديه أي من هذه الأعراض التي تهدد الحياة بما في ذلك:
صعوبة في الكلام
ضعف الذاكرة أو النسيان بعد صدمات الرأس
صداع حاد
النسيان المفاجئ واضح
خدر مفاجئ أو ضعف في جانب واحد من الجسم
فقدان الرؤية أو رؤية التغييرات



المراجع:


Harvard Health Publication,(2012), Forgetfulness — 7 types of normal memory problems, Harvard Health Publication, Available on: http://www.health.harvard.edu/healthbeat/forgetfulness-7-types-of-normal-memory-problems , been on transport 28/2/2016
Healthgrades Editorial Staff,(2016), Forgetfulness – Symptoms, Healthgrades, Available on: http://www.healthgrades.com/right-care/alzheimers-disease/forgetfulness--symptoms , been on transport q/3/2016

National Institute on Aging, (2016), Forgetfulness: Knowing When to Ask for Help , National Institutes of Health
U.S. Department of Health & Human Services,
Available on: https://www.nia.nih.gov/health/publication/forgetfulness , been on transport 2/3/2016